Functional exhaustion of antiviral lymphocytes in COVID-19 patients

10 avril 2020

Source : Cellular & Molecular Immunology

Auteur : Zheng et al


ANALYSE

Commentateur : Dr Caroline MAYEUR

Objectif :

  • étude phénotypique fonctionnelle des souspopulations lymphocytaires cytotoxiques (T CD8+ et NK)

Principaux résultats :

  • 55 cas modérés vs 13 sévères.
  • Patients sévères plus lymphopéniques à l’admission (0,9 G/L vs 1,5 G/L).
  • Lymphopénie par diminution des lymphocytes cytotoxiques (T CD8+ et NK) plus marquée chez les sévères.
  • Pas de différence de diminution des T CD4+ entre les 2 groupes. Sur les T CD8 et les NK augmentation de NKG2a (récepteur inhibiteur) et diminution d’expression de marqueurs cytotoxiques (CD107, IFNg, IL2, granzyme B, TNFa) qui signent leur état d’épuisement fonctionnel.

Points forts:

  • étude de marqueurs fonctionnels

Points faibles :

  • pas de données sur les éventuelles différences d’expression entre groupe sévère et modéré

Conclusion :

  • Confirme la  lymphopénie des patients SARSCoV2+, en particulier dans les formes sévères, par diminution globale des T CD8+ et NK avec état d’épuisement fonctionnel de ces lymphocytes cytotoxiques.

Retrouvez l’ensemble de l’analyse ICI

 

ABSTRACT

BACKGROUND.

Since December 2019, novel coronavirus (SARS-CoV-2)-infected pneumonia (COVID-19) occurred in Wuhan, and rapidly spread throughout China. We aimed to clarify the characteristics and clinical significance of peripheral lymphocyte subset alteration in COVID-19.

METHODS.

The levels of peripheral lymphocyte subsets were measured by flow cytometry in 60 hospitalized COVID-19 patients before and after treatment, and their association with clinical characteristics and treatment efficacy was analyzed.

RESULTS.

Total lymphocytes, CD4+ T cells, CD8+ T cells, B cells and natural killer (NK) cells decreased in COVID-19 patients, and severe cases had a lower level than mild cases. The subsets showed a significant association with the inflammatory status in COVID-19, especially CD8+ T cells and CD4+/CD8+ ratio. After treatment, 37 patients (67%) reached clinical response, with an increase of CD8+ T cells and B cells. No significant change of any subset was detected in non-response cases. In multivariate analysis, post-treatment decrease of CD8+ T cells and B cells and increase of CD4+/CD8+ ratio were indicated as independent predictors for poor efficacy.

Conclusions:

Peripheral lymphocyte subset alteration was associated with the clinical characteristics and treatment efficacy of COVID-19. CD8+ T cells tended to be an independent predictor for COVID-19 severity and treatment efficacy

 

 


Télécharger l’article complet

© Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg 2020 - Tous droits réservés